Beim Debridement wird zunächst das gereizte Gleitgewebe entfernt, anschließend wird die Achillessehne entlang des Faserverlaufes gespalten und das degenerativ veränderte Gewebe aus der Sehne ausgeschält, bis nur noch eine normale Faserstruktur übrig bleibt. Je nach Größe der so entstandenen Defektzone kann die Sehne entweder einfach wieder durch eine Naht verschlossen werden, oder es bedarf einer Verstärkung der Sehne (siehe „Verstärkung der Achillessehne“).
Nach der Operation muss der Patient einen niedrigen Achillessehnenschuh für ca. 4-6 Wochen tragen, damit die Sehne verheilen kann. Nach ca. drei Monaten kann mit leichtem, sportartspezifischen Training begonnen werden.